comitato tutela eritrosi rosacea couperose

La Rosacea è un disordine infiammatorio della pelle che interessa circa 45 milioni di persone nel mondo. La rosacea è un disordine ancora misterioso sulle cause e sugli sviluppi e continua a ricevere nonostante tutto pochissimo interesse da parte della Comunità medica generale. Ad ogni modo, la rosacea è circondato da teorie e da speculazioni indimostrate. Molta di queste informazioni sono diffuse dai medici che non sono esperti nella ricerca e nel trattamento della rosacea. Per rendere gli argomenti più credibili, nascono su internet dozzine di nuovi pseudo cause e di rimedi per nulla approvate da solidi studi medici. Molte notizie sono divulgate da gente non-medica che non hanno alcun titolo accademico ne prove scientifiche per scrivere sull'oggetto; mentre altre informazioni provengono da case faramaceutiche o cosmetiche che propongono prodotti che il piu’ delle volte si rivelano non idonei e non curano il vero disordine vascolare.

I sofferenti di rosacea recentemente diagnosticati sono soffocati letteralmente dalla quantità di informazioni su Internet. Come possono i sofferenti di rosacea riuscire a capire il loro disordine quando sono bombardati da un numero infinito di inneschi e di cause proposte:

	Dispersioni psicologiche		Acari di demodex
	Problemi del fegato		Batteri
	Sindrome incapace di ritenere dell'intestino		Anomalie della ghiandola sebacea
	Danni del collagene		Anomalie di alcuni funghi della pelle
	Danni del sole e irritazione cutanea		Danni del vaso sanguigno
	Squilibri ormonali		Disfunzione del nervo
	Sforzo		Disfuzione della barriera epidermica
	Parassiti facciali		Infezione sistematica
	Tossine		Anomalie gastrointestinali
	Disfunzione del fegato		Disordine autoimmune sistematico
	Anomalie		Anomalie locali nel sistema immune della pelle
			Allergie dell'alimento

La rosacea è un disordine dei vasi sanguigni facciali. Questa è l'unica cosa che tutti i sofferenti di rosacea hanno in comune!!. Gli esperti medici di tutto il mondo acconsentono che le anomalie vascolari sono centrali alle cause e nel progredire dei sintomi della rosacea. Due cambiamenti principali avvengono nella struttura vascolare di coloro che soffrono di rosacea:

	I vasi sanguigni degli affetti da rosacea modificano spesso la loro fisiologica funzione.Questi vasi sanguigni diventano iper-sensibli a reagire agli stimoli interni ed esterni. Questa iper-reattivita' e' alla base della rosacea, con conseguente aumento del flusso sanguigno sulle guance.
	Gli studi clinici su coloro che soffrono di rosacea dimostrano che oltre ai cambiamenti funzionali sopra elencati, i vasi sanguigni della rosacea inoltre subiscono vasti mutamenti strutturali . Gli esperti sollecitano che questi cambiamenti sono infine responsabili della progressione di tutti i sintomi della rosacea

Dopo mesi o gli anni di infiammazione cutanea dovuti al costante flush facciale, possono avvenire cambiamenti secondari all'interno della pelle. ( Ed è qui che si crea confusione!!!). Questi cambiamenti sono un risultato diretto delle anomalie del vaso sanguigno… Non sono la causa della rosacea, ma sono secondari alle disfunzione del vaso sanguigno,anche se ovviamente in una sorta di circolo vizioso contribuiscono ad aggravarla.

	L'infiammazione cutanea cronica può attivare le fibre sensoriali nell'epidermide facciale con conseguente sensazioni di dolore, pizzicore e le sensazioni di bruciore al viso
	L'infiammazione cutanea può alterare la capacità delle epidermide di svilupparsi -- con conseguente assottigliamento dello strato esterno dell'epidermide.
	L'infiammazione cutanea può attivare le ghiandole sebacee, inducendole a proliferare o bloccarsi.
	L'infiammazione cutanea può alterare il sistema immunitario della pelle -- causando il reclutamento delle cellule immuni pro-infiammatorie nella pelle facciale.
	L'infiammazione cutanea può provocare gli acari o i batteri all'interno dei pori della pelle -- causare il rilascio di lipasi e di altri enzimi infiammatori.

Il comitato medico della società di Rosacea recentemente ha sviluppato "un sistema di classificazione della Rosacea" per contribuire a diagnosticare i sottotipi di rosacea. Questo sistema aiuta meglio i sofferenti di rosacea a capire i loro sintomi ed a trovare i trattamenti adeguati. Sotto è un sommario di ogni sottotipo adattato dal giornale dell'Accademia americana della dermatologia. 2002; 46:584-587. Mentre riconosciuto non ufficialmente ancora, un quinto sottotipo, Neuropathic Rosacea presto sarà aggiunto al sistema di classificazione.

Sottotipi Di Rosacea	Sintomi Di Rosacea
Eritrosi	Rossore Facciale
Acne Rosacea	Papule & Pustole
Rhynofima Rosacea	Pelle Facciale alterata, ispessita
Rosacea Oculare	Sintomi Dell'Occhio che brucia
Neuropathic Rosacea	Sensazione Facciale di bruciore e calore

Sottotipo 1: Eritrosi facciale

La rosacea eritrosica telangectasica pricipalmente è caratterizzata dal flusso e dal rossore facciale centrale persistente. L'evidenziarsi di telangiectasie è comune ma non essenziale per una diagnosi di questo sottotipo. L'edema facciale centrale, le sensazioni di bruciore e rugosità possono essere presenti,anche se il solo flush è comune fra i pazienti che si presentano con la rosacea eritrosica-teangectasica.

Sottotipo 2: Acne-Rosacea

La rosacea acneica è caratterizzata dal rossore facciale centrale persistente con papule o pustole . Il sottotipo papulo-pustolare assomiglia all'acne volgare , salvo che i comedoni siano assenti. Le sensazioni di bruciore e calore possono essere segnalate dai pazienti con la rosacea acneica. Questo sottotipo è segnalato spesso congiuntamente al sottotipo 1, compreso la presenza di teleangiectasie.

Sottotipo 3: Rhynofima Rosacea

rosacea Rhynofima include l'ispessimento della pelle del naso.Il Rhinofima al naso e' quello piu' comune, ma il rhynofima può formarsi anche in altre posizioni, compreso il mento, la fronte, le guance e le orecchie .

Sottotipo 4: Rosacea Oculare

La diagnosi della rosacea oculare dovrebbe essere considerata quando gli occhi del paziente hanno uno o più dei seguenti segni e sintomi: occhio sempre umido, sensazione di corpo estraneo,bruciore, , , sensibilità alla luce, visione vaga, telangiectasia della congiuntiva. La blefarite, la congiuntivite e l'irregolarità dei margini della palpebra possono accadere. (MA IN ITALIA POCHI O NESSUNO LA RICONOSCONO; SI PASSA DA INFINITE VISITE TRA OCULISTI E DERMATOLGI SENZA MAI GIUNGERE AD UNA PRECISA DIAGNOSI E CURA, SOLO IL PERSONALE MEDICO ESPERTO IN QUESTA PATOLOGIA SAPRA' RICONOSCERLO!).

Sottotipo 5: Neuropathic Rosacea

Il sistema di classificazione di questo tipo di sintomatologia si e' dimostrato utile a molti dermatologi(sono molto pochi..!!). Tuttavia, è stato lasciato nella messa a punto di questo sottotipo. Questo sistema ha escluso uno dei sottotipi di rosacea più importanti. È importante che tutti i dermatologi diventino coscienti che un nuovo sottotipo clinico recentemente è stato identificato. Benchè non ancora ufficialmente riconosciuto, Neuropathic Rosacea (sottotipo 5) si crede possa essere la forma più debilitante del disordine.

I sintomi di Neuropathic Rosacea includono i periodi di bruciore intenso al viso con sensazione di calore e bruciore alle guance che possono aumentare dopo esposizione ai fattori scatenanti. Tali periodi durano solitamente più lungamente di 30 minuti. I casi più serii possono diventare semipermanenti se l'infiammazione cutanea o le varie chitocine infiammatorie danneggiano o permanentemente attivano i neuro recettori sensitivi. Nei casi severi, l'infiammazione facciale di fondo può innescare questi recettori sensitivi in assenza dei fattori scatenanti esterni. Deve essere sottolineato che questo sottotipo può causare l'inabilità fisica paragonabile alla neuropatia diabetica e ad altre neuropatie periferiche dolorose.

“I sofferenti di Rosacea con Neuropathic Rosacea sono curati meglio se si attuasse uno sforzo di collaborazione fra i dermatologi, i neurologi con addestramento periferico di trattamento del nervo e gli esperti di dolore.

I medici generali o i dermatologi che non curano i sofferenti di rosacea su una base quotidiana(nelle sue varie forme e sottotipi), o che sottovalutano i sintomi e la scarsa qualita' di vita delle persone che ne sofrrono non capiscono che 'l'incandescenza (sana) può trasformarsi rapidamente in danni facciali permanenti e nelle sensazioni di bruciore severe e persistenti. Gli esperti di Rosacea avvertono i medici generali che la rosacea non è una malattia insignificante!!!

1. Gli esperti di Rosacea avvertono i medici generali che la rosacea può danneggiare permanente la faccia, con conseguente deformità facciale.

2. Gli esperti inoltre avvertono i medici generali che i sofferenti di rosacea possono avvertire le sensazioni di bruciore facciali croniche e/o intense. Sollecitano che queste sensazioni possono diventare debilitanti in alcuni sofferenti

Qualità di vita alterata

I medici hanno documentato l'effetto della rosacea sulla qualità di vita generale dei loro pazienti. Qui sotto vengono riportati alcuni esempi:

	Un sofferente segnala che la rosacea è, "uno stato devastante.... Ero molto confuso che sono andato in pensione prima possibile per evitare il contatto sociale."
	Un altro sofferente dichiara, "io ho rinunciato al mio lavoro a causa di come la mia faccia era diventata e arrosiva!. Un giorno stavo aiutando a far salire dei ragazzi disabili su un pulmann che li avrebbe accompagnati ad un campeggio estivo. Dopo appena un'ora al sole la mia faccia era diventato rossissima. I miei colleghi hanno pensato che forse stavo per avere un attacco di cuore."
	I rapporti differenti di coloro che soffrono di rosacea, "per me,la rosacea è la più debilitante malattia sociale che ho sperimentato mai.
	Altri sofferenti di rosacea hanno segnalato, "avevo un tale gonfiamento e rossore al viso che realmente ha cambiato il modo in cui mi osservo."
	Un sofferente differente dichiara, ". Questa malattia ha assunto la direzione della mia vita per due anni."
	Un altro sofferente dà risalto a, "io prendo la rosacea in considerazione quando devo progettare eventi quotidiani."
	Un sofferente dichiara, "la mia faccia brucia-stavo osservando.... Ero stanco della gente che mi osservava che ho continuato a chiedermi che cosa era errato in me."
	Ci sono descrizioni numerose nella letteratura medica dei sofferenti di rosacea che pospongono le riunioni di affari dovuto ai flare-ups(cause) della rosacea.
	Ci sono rapporti numerosi nella letteratura medica della gente che rinuncia ai loro lavori a causa della rosacea.
	Un modello che dipendeva dalla sua apparenza(estetica),ha segnalato che la rosacea ha interferito frequentemente con la sua carriera e ha provocato una perdita di lavoro
	Ci sono parecchi rapporti medici che dettagliano che i sofferenti di rosacea fanno spesso qualche cosa per evitare le attività sociali e gli appuntamenti professionali se sanno che questi eventi scateneranno un rossore al loro viso.

Problema con questa idea sbagliata

I medici generali affermano spesso che la rosacea e' un disordine insignificante perché non minaccia la vita. Questi stessi medici considerano spesso la rosacea come un fastidio ((cosmetico…!!!)) secondario………….!!!!, o un disordine della "cute" che causa un'incandescenza facciale sana….!!! Bene, questi medici hanno bisogno di una prospettiva differente; devono capire che cos'e' la rosacea ed imparare molto di più circa il relativo effetto sulla nostra qualità di vita. In primo luogo , non ci sono altri disordini infiammatori della pelle che sono più evidenti al mondo….!!!!!!! - LA rosacea interessa il centro della faccia…….!!!!!!!. In secondo luogo , ci sono molto poche malattie cosmetiche che possono risultare con tante cause e con molti modi di manifestarsi ( infiammazione severa, sviluppo estremo del tessuto, rinophyma, gonfiamento intenso ed alle pustole e noduli nonche' alla componente oculare..!!) In terzo luogo , ci sono molto poche malattie che hanno altrettante cause potenziali per la progressione di questa malattia (sbalzi di temperatura, alimentari, prodotti topici aggressivi, flushing, cause emozionali, da sforzo, da attivita' fisica,ecc. ecc.!!) Qualsiasi cosa che aumenti il flusso facciale di sangue è un innesco per questo disordine..... i medici ignorano le centinaia di inneschi potenziali per questa patologia..!! Il quarto , rosacea provoca dolore fisico che può essere cronico, intenso ed inabilitante. La prospettiva su questa malattia è che una volta che ha progredito nelle fasi moderate o severe, "essa può rovinare le vite".